Les principaux métiers

Les principaux métiers

Les rhinites et asthmes professionnels sont induits par :

  • des substances d'origine animale ou végétale (souvent mécanisme IgE-dépendant),
  • ou par des produits chimiques ou des métaux (mécanismes mal connus).

Devant des symptômes respiratoires nouvellement apparus ou aggravés, rechercher une exposition professionnelle en interrogeant le patient sur les métiers exercés :

Principaux métiers pouvant être concernés % rhinite allergique professionnelle (RAP) % asthme professionnel (AP) Principaux risques Tableaux
Métiers dépendant du régime agricole     Tous les agents végétaux et animaux TRA 45
Boulangers, pâtissiers  72 % des RAP 20% des AP   Farine de blé, de seigle TRG 66
Enzymes TRG 63
10% des AP Latex des gants (via le talc) TRG 95
Aldéhydes :
glutaraldéhyde
formaldéhyde (formol)		 TRG 66
TRG 43
Métiers de la santé  Ammoniums quaternaires TRG 66
 Coiffeurs 8% des AP Produits de décoloration capillaire :

  • persulfates alcalins ++ ;
  • Teintures capillaires ;
  • Produits de permanente ;
  • Henné.
 TRG 66
Personnels de nettoyage  4-5% des AP  Etiologies multiples : acariens, ammoniums quaternaires des détergents (le spray facilite leur pénétration respiratoire) TRG 66
Latex des gants TRG 95
Travailleurs du bois   5% des AP Nombreuses espèces de bois sensibilisantes TRG 47-A
Vernis contenant des isocyanates* TRG 62
Formaldéhyde TRG 43
Peintres
Particulièrement, peintres au pistolet sur métaux (BTP, métallurgie), applicateurs de revêtements de surfaces en résine synthétique		   8% des AP Résines, peintures, colles, vernis polyuréthanes contenant des isocyanates* TRG 62
Autres**     Travail en présence de toute protéine en aérosol TRG 66
Multiplicité des agents étiologiques (près de 400 au total)** Autres tableaux non mentionnés ci-dessus

TRG : Tableau de maladie professionnelle du Régime Général
TRA : Tableau de maladie professionnelle du Régime Agricole
* L’asthme aux isocyanates est un cas d’éviction au poste de travail
** L’enquête professionnelle approfondie relève du médecin du travail. Cependant, le site de l’INRS permet un accès facile aux tableaux de maladie professionnelle par pathologie, par agent en cause ou travaux effectués :
http://www.inrs-mp.fr/mp/cgi-bin/mppage.pl

Autres tableaux non mentionnés

Titre des autres tableaux non mentionnés

Régime général

Régime
agricole

Affections respiratoires provoquées par l’acide chromique, les chromates et bichromates alcalins (rhinite et asthme)

TRG 10bis

  

Affections de mécanisme allergique provoquées par les amines aromatiques, leurs sels, leurs dérivés (dont rhinite et asthme)

TRG 15bis

 

Affections professionnelles provoquées par l’arsenic et ses composés minéraux (dont rhinite)

TRG 20-B

TRA 10-A

Affections provoquées par les phosphates, pyrophosphates et thyophosphates d’alcoyle, d’aryle ou d’alcoylaryle et autres  organophosphorés anticholinestérasiques ainsi que les phosphoramides et carbamates hétérocycliques anticholinestérasiques (dont dyspnée asthmatiforme)

TRG 34-B

TRA 11

Affections respiratoires causées par les oxydes et sels de nickel (rhinite et asthme)

 TRG 37bis

 

Maladies engendrées par les bétalactamines et les céphalosporines (dont rhinite et asthme)

TRG 41

 

Affections respiratoires provoquées par les amines aliphatiques, les éthanolamines ou l’isophoronediamine (rhinite et asthme)

TRG 49bis

 

Affections respiratoires provoquées par la phénylhydrazine (dont rhinite et asthme)

TRG 50

 
Affections professionnelles provoquées par le cobalt et ses composés (dont rhinite et asthme / dyspnée asthmatiforme)  

Affections professionnelles provoquées par le furfural et l’alcool furfurylique (dont rhinite et asthme)

TRG 74

 
Affections provoquées par le méthacrylate de méthyle (dont rhinite et asthme)  

TRG : Tableau de maladie professionnelle du Régime Général
TRA : Tableau de maladie professionnelle du Régime Agricole