
Face à un cancer, pensez-vous à interroger le patient sur sa possible origine professionnelle ?
1. Comment rechercher une origine professionnelle éventuelle ?
- Un cancer de la vessie sur dix est estimé d’origine professionnelle
- Interroger le patient sur son passé professionnel du fait du délai de latence de la maladie.
- Si la situation n’est pas claire, vous pouvez adresser votre patient vers le centre de pathologies professionnelles et environnementale de votre région ou à son médecin du travail si la personne est encore en activité.
Mr L. a travaillé dans une entreprise familiale de ramonage et d’entretien de chaudières pendant 40 ans. Il a été exposé notamment à des fumées de combustion (charbon, pétrole…). La situation de Mr L. correspond au Tableau de maladies professionnelles 16 bis. Vous lui proposez de déclarer sa pathologie en maladie professionnelle.
2. Quels sont les intérêts de faire une demande de reconnaissance en maladie professionnelle ?
Pour le patient :
- Prise en charge médico-sociale plus avantageuse
- Faire reconnaitre le préjudice subi et obtenir une réparation
- Eviction de l’exposition, adaptation du poste, reclassement si le patient est toujours en activité
Pour le Médecin :
- Prise en charge globale du patient
Pour l’entreprise et pour la société :
- Prise en charge de la maladie professionnelle par la branche accident du travail/maladie professionnelle de l’Assurance maladie
- Meilleure prévention des risques professionnels dans l’entreprise
- Veille épidémiologique des facteurs de risque afin d’améliorer la santé au travail et éviter d’autres cas similaires
Il existe une importante sous déclaration des cancers d’origine professionnelle qui se traduit par une sous-reconnaissance des cancers professionnels et une sous-indemnisation des patients.
3. Comment accompagner mon patient dans la déclaration de son cancer en maladie professionnelle ?
- Informer votre patient des démarches à faire :
- Le rôle du médecin : remplissage du certificat médical initial (CMI) de maladie professionnelle et envoi à l’Assurance Maladie/MSA (aide au remplissage du CMI sur le Sistepaca)
- Rôle du patient : Remplissage du formulaire de déclaration en maladie professionnelle + envoi d’examens complémentaires si besoin à l’Assurance Maladie /MSA
- C’est le patient qui décide de déclarer ou non sa maladie professionnelle
- A noter, les dossiers peuvent être complexes, surtout pour les cancers, les patients peuvent être accompagnés dans cette démarche, notamment par le centre régional de pathologies professionnelles et environnementales (CRPPE), les assistantes sociales des établissements en charge de traiter le cancer et de l’assurance maladie, les associations….
Mr L. accepte, vous lui rédigez le certificat médical initial (CMI).
4. Des solutions pour le maintien dans l’emploi des personnes ayant ou ayant eu un cancer ?
Sur le site du SISTEPACA vous pouvez trouver des informations simplifiées et pratiques lorsque vous êtes en face d’un patient dont l’état de santé entraine des difficultés au travail
Mr L est à la retraite mais si votre patient est encore en activité, il est important de limiter voire éviter le risque de désinsertion professionnelle